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| キーボード入力の苦手なお客さまへ | |
| このページをプリントアウトし、記入項目をお書き込みの上、FAXにて送信して下さい。 | |
| FAX |
03-3839-3800 |
| お電話にてご予約のお客さまは03-3837-1617黒船亭まで ※FAX予約受付時間AM１０：００〜PM１０：００迄 最終受付：予約日前日PM５：００迄とさせていただきます。 |
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| 氏名 | |||
| 住所 | |||
| TEL | |||
| （任意） |
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| 予約日 | 平成 年 月 日 | ||
| 時間 | （午前・午後） 時 分 | ||
| 性別 | （男性 名・女性 名）合計 名 | ||
| 年齢層（○でかこんでください 複数回答可） （ 20歳代、30歳代、40歳代、50歳代、60歳以上 ） |
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| グループ構成（○でかこんでください） （ 家族、友人、仕事関係、カップル、その他 ） |
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| パーティの趣旨（○でかこんでください） パーティ希望のお客さまのみご記入下さい （ バースディー、記念日、送別、接待、その他 ） |
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